Почти у 30% страховых компаний, работающих в системе обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге, в 2001 году не хватало средств на оплату медицинской помощи

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 26 июня. Недостаток финансовых средств на оплату медицинской помощи в 2001 году наблюдался у 7 из 25 страховых компаний работающих в системе обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. К таким выводам пришли участники заседания правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФ ОМС) Санкт-Петербурга. Об этом сообщили в пресс-службе ТФ ОМС.

"Для выявления причин возникновения у страховых медицинских организаций (СМО) недостатка финансовых средств на оплату медицинской помощи в начале 2001 года в Территориальном фонде ОМС была создана рабочая группа из представителей фонда, Комитета по здравоохранению, страховых компаний и специалистов других ведомств, - сказал исполнительный директор ТФ ОМС Сергей Шуляк. - Результаты её полугодовой работы выявили такие причины недостатка финансовых ресурсов, как различие в тарифах на одноименные медицинские услуги в стационарах федерального и городского подчинения и неравномерность их размещения по городу, неравномерность распределения в разных районах Санкт-Петербурга населения по поло-возрастному критерию, дисбаланс в финансировании амбулаторно-поликлинического звена из средств ОМС и бюджета города и другие". По словам С.Шуляка, в связи со сложившейся ситуацией Территориальный фонд ОМС принял решение о перезаключении договоров финансирования страховых медицинских организаций, и с 1 апреля 2002 года заключил новые договора, а также приступил к анализу деятельности страховых компаний, в том числе и при участии аудиторских компаний.

"По состоянию на 24 апреля 2002 года размер недостатка финансовых средств, подтвержденный реестрами счетов страховых медицинских организаций и актами сверки задолженности между СМО и медицинскими учреждениями, составил 119,1 млн. рублей. При этом у ряда страховых компаний сформировался резерв денежных средств на сумму 105 млн. рублей, поэтому выплата субвенций сейчас осуществляется, в основном, из этих сэкономленных средств, а также из средств нормированного страхового запаса в рамках бюджета Территориального фонда ОМС. После выплаты фондом 26 апреля 2002 года первого транша субвенций в размере 50,0 млн. рублей, объем недостатка финансовых средств составил 69,1 млн. рублей.

В ближайшее время Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга продолжит работу по проверке деятельности страховых компаний до конца июля 2002 года, после чего процесс выплаты субвенций СМО будет окончательно завершен, сообщил С.Шуляк.